患者参与小组

卡菲尔德医疗中心正在建立一个病人参与小组(PPG),以获得我们的注册病人的意见,并确保他们参与有关我们诊所提供的服务范围和质量的决策。

如果您有兴趣成为PPG成员,请使用下面的表格提交您的详细资料。提供这些信息将有助于我们确保PPG尽可能地代表我们整个诊所的人口。您提供的信息将根据英国《一般数据保护条例》(UK GDPR)合法使用。

你叫什么名字?

你知道你的NHS或病人号码吗?

你的出生日期是什么?

例如,1984年3月15日。

你现在的邮编是什么?

以下哪项最能说明你对自己的看法?

这是一个可选的问题。
我们收集这些信息是为了确保PPG尽可能地代表我们整个诊所的人口。

哪一个是你的族裔群体?

选择一个选项
我们收集这些信息是为了确保PPG尽可能地代表我们整个诊所的人口。

您希望如何被联系到?

这是一个可选的问题。

您如何描述您来诊所的频率?

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